ഒരു സോവിലെ നിശിത മരണത്തിൻ്റെ കാരണം വിശകലനം

ആഫ്രിക്കൻ പന്നിപ്പനി, ക്ലാസിക്കൽ പന്നിപ്പനി, കടുത്ത ആമാശയത്തിലെ അൾസർ (സുഷിരം), അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയൽ സെപ്റ്റിസീമിയ (ബി-ടൈപ്പ് ക്ലോസ്ട്രിഡിയം നോവി, എറിസിപെലാസ്) എന്നിവയും പൂപ്പൽ പരിധി കവിയുന്നതുമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പന്നിപ്പനി, പന്നിപ്പനി, പന്നിപ്പനി, പന്നിപ്പനി എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ. തീറ്റയിൽ വിഷാംശം. കൂടാതെ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് സൂയിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയും നിശിത മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളിലും രക്ത ശുദ്ധീകരണത്തിലും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രധാന പെരിഫറൽ രോഗപ്രതിരോധ അവയവമാണ് പ്ലീഹ, രോഗകാരികൾക്കെതിരായ ശരീരത്തിൻ്റെ പോരാട്ടത്തിൽ ഒരു പ്രധാന യുദ്ധഭൂമിയായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അതിനാൽ, രോഗകാരികളാൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധ സമയത്ത്, പ്ലീഹ കടുത്ത പ്രതികരണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ആഫ്രിക്കൻ പന്നിപ്പനി, ക്ലാസിക്കൽ പന്നിപ്പനി, അക്യൂട്ട് ബാക്ടീരിയൽ സെപ്റ്റിസീമിയ (സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം നോവി തുടങ്ങിയ വിവിധ ബാക്ടീരിയകൾ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം) തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾ മൂലം പ്ലീഹ സാധാരണയേക്കാൾ പലമടങ്ങ് വലുതായ അക്യൂട്ട് സ്പ്ലെനിറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. പ്ലീഹയിലെ മൊത്തത്തിലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ആഫ്രിക്കൻ പന്നിപ്പനി, ക്ലാസിക്കൽ പന്നിപ്പനി, പന്നികളിലെ ബാക്ടീരിയൽ സെപ്റ്റിസീമിയ എന്നിവയിലാണ് ഞങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. പോർസൈൻ സർക്കോവൈറസും പോർസിൻ റിപ്രൊഡക്റ്റീവ് ആൻഡ് റെസ്പിറേറ്ററി സിൻഡ്രോം വൈറസും സാധാരണയായി പ്ലീഹയിൽ മൊത്തത്തിലുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല; സർക്കോവൈറസ് സാധാരണയായി ഗ്രാനുലോമാറ്റസ് സ്പ്ലെനിറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പിൽ മാത്രം നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

ഗാസ്‌ട്രിക് അൾസർ എന്നത് വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അൾസറേറ്റീവ് നിഖേദ് അല്ലെങ്കിൽ ആമാശയത്തിലെ സുഷിരങ്ങൾ വരെ സംഭവിക്കുന്ന, പ്രാദേശിക ടിഷ്യു മണ്ണൊലിപ്പ്, നെക്രോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയുടെ സ്വയം ദഹനം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നിശിത ദഹനക്കേടുകളെയും ഗ്യാസ്ട്രിക് രക്തസ്രാവത്തെയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ആഫ്രിക്കൻ പന്നിപ്പനി വരുന്നതിന് മുമ്പ്, ചൈനീസ് സോവുകളുടെ മരണത്തിന് പ്രധാന കാരണം ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസറായിരുന്നു. അന്നനാളത്തിനോ പൈലോറസിനോ സമീപമുള്ള ആമാശയത്തിലെ അൾസറുകൾക്ക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യമുണ്ടെന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്, അതേസമയം ആമാശയത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ അൾസർ ഉണ്ടാകില്ല. ചിത്രത്തിൽ, ആമാശയത്തിൽ വൻകുടൽ നിഖേദ് കാണുന്നില്ല, അതിനാൽ ആമാശയത്തിലെ അൾസർ പന്നികളുടെ നിശിത മരണത്തിന് കാരണമായി കണക്കാക്കാം.

താഴെ ഇടത് ചിത്രം കരൾ ടിഷ്യു കാണിക്കുന്നു. ഒരു നുരയെ ഘടനയോട് സാമ്യമുള്ള വിവിധ ചെറിയ സുഷിരങ്ങൾ നിറഞ്ഞ കരൾ ലോബുലേറ്റഡ് ആയി കാണപ്പെടുന്നു. പന്നികളിൽ ക്ലോസ്‌ട്രിഡിയം നോവി അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശരീരഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളാണ് ഫോമി ലിവർ നിഖേദ്. ക്ലോസ്‌ട്രിഡിയം നോവി റിട്രോഗ്രേഡ് ചെയ്‌ത് കരളിലെത്തി കരളിനെ തകരാറിലാക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് വിശകലനം ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണ്.

തന്മാത്രാ ജീവശാസ്ത്രത്തിലൂടെ ആഫ്രിക്കൻ പന്നിപ്പനി, ക്ലാസിക്കൽ പന്നിപ്പനി എന്നിവയെ നമുക്ക് ഒഴിവാക്കാം. എറിസിപെലാസ്, ആക്റ്റിനോബാസിലസ് പ്ലൂറോപ്ന്യൂമോണിയ, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം നോവി എന്നിവ പന്നികളിൽ നിശിത മരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ബാക്ടീരിയ രോഗങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബാക്ടീരിയ രോഗങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത അധിനിവേശ സ്ഥലങ്ങളും നാശത്തിൻ്റെ സ്വഭാവവും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു; ഉദാഹരണത്തിന്, Actinobacillus pleuropneumoniae അക്യൂട്ട് സ്പ്ലെനിറ്റിസിന് മാത്രമല്ല, അതിലും പ്രധാനമായി, necrotizing ഹെമറാജിക് ന്യുമോണിയയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് സൂയിസ് വിപുലമായ ചർമ്മ നിഖേദ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. കരളിൻ്റെ ഗ്രോസ് പാത്തോളജി ഒരു പ്രത്യേക ദിശയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു; പന്നികളിലെ ക്ലോസ്‌ട്രിഡിയം നോവിയുടെ ഒരു സ്വഭാവ നിഖേദ് ആണ് ഫോമി ലിവർ. കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മപരിശോധനയിൽ ക്ലോസ്ട്രിഡിയം നോവിയാണ് പന്നികളുടെ നിശിത മരണത്തിന് കാരണമെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയൽ കൾച്ചർ തിരിച്ചറിയൽ ഫലങ്ങൾ ക്ലോസ്ട്രിഡിയം നോവിയെ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കരൾ സ്മിയർ പോലുള്ള വിവിധ രീതികൾ വഴക്കത്തോടെ പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും. സാധാരണഗതിയിൽ, കരളിൽ ഒരു ബാക്ടീരിയയും ദൃശ്യമാകാൻ പാടില്ല. ബാക്ടീരിയയെ നിരീക്ഷിക്കുകയും ശരീരഘടനാപരമായ നിഖേദ്, ഫോമി ലിവർ പോലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ കാണുകയും ചെയ്താൽ, ഇത് ഒരു ക്ലോസ്ട്രിഡിയൽ രോഗമാണെന്ന് അനുമാനിക്കാം. കരൾ ടിഷ്യുവിൻ്റെ HE സ്റ്റെയിനിംഗ് വഴി കൂടുതൽ സ്ഥിരീകരണം നടത്താം, നിരവധി വടി ആകൃതിയിലുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരം ആവശ്യമില്ല, കാരണം ക്ലോസ്ട്രിഡിയം നോവി സംസ്കാരത്തിന് ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ബാക്ടീരിയകളിലൊന്നാണ്.

ഓരോ രോഗത്തിൻ്റെയും പ്രത്യേക നാശത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളും സൈറ്റുകളും മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, പോർസൈൻ പകർച്ചവ്യാധി വയറിളക്ക വൈറസ് ചെറുകുടലിൻ്റെ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളെയാണ് പ്രധാനമായും ആക്രമിക്കുന്നത്, ശ്വാസകോശം, ഹൃദയം, കരൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലെ കേടുപാടുകൾ അതിൻ്റെ പരിധിയിൽ വരുന്നതല്ല. ബാക്ടീരിയ ആക്രമണം കർശനമായി നിർദ്ദിഷ്ട പാതകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു; ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലോസ്ട്രിഡിയം ടെറ്റാനിക്ക് ആഴത്തിലുള്ള മലിനമായ മുറിവുകളിലൂടെ മാത്രമേ നെക്രോറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സപ്പുറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളോടെ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ, മറ്റ് വഴികൾ അണുബാധയിലേക്ക് നയിക്കില്ല. ഇൻഫ്ലുവൻസയും കപട പേവിഷബാധയുമുള്ള പന്നി ഫാമുകളിൽ ആക്റ്റിനോബാസിലസ് പ്ലൂറോപ്ന്യൂമോണിയ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം ഈ വൈറസുകൾ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളെ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ നശിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ആക്റ്റിനോബാസിലസ് പ്ലൂറോപ്ന്യൂമോണിയയ്ക്ക് ആൽവിയോളിയിൽ തുളച്ചുകയറുന്നതും സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നതും എളുപ്പമാക്കുന്നു. മൃഗഡോക്ടർമാർ ഓരോ രോഗത്തിൻ്റെയും അവയവ-നിർദ്ദിഷ്ട നാശത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ മനസ്സിലാക്കുകയും കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിനായി മോളിക്യുലർ ബയോളജി, മൈക്രോബയോളജി തുടങ്ങിയ ലബോറട്ടറി പരിശോധനാ രീതികൾ സംയോജിപ്പിക്കുകയും വേണം.