කර්මාන්ත විසඳුම
වපුරන උග්ර මරණයට හේතුව විශ්ලේෂණය
සායනිකව, වපුරන උග්ර මරණයට හේතු විය හැකි වඩාත් සුලභ රෝග අතර අප්රිකානු සූකර උණ, සම්භාව්ය සූකර උණ, දරුණු ආමාශයික වණ (සිදුරු කිරීම), උග්ර බැක්ටීරියා සෙප්ටිසිමියා (B-type Clostridium novyi, erysipelas වැනි) සහ පුස් සීමාව ඉක්මවා යාම ඇතුළත් වේ. ආහාරවල විෂ. මීට අමතරව, Streptococcus suis මගින් ඇති කරන ලද වපුරන මුත්රා ආසාදන ද උග්ර මරණයට හේතු විය හැක.
ප්ලීහාව යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර සහ රුධිර පෙරීම සම්බන්ධ වැදගත් පර්යන්ත ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්ද්‍රියයක් වන අතර එය රෝග කාරක වලට එරෙහිව ශරීරයේ සටනේ ප්‍රධාන සටන් බිමක් ලෙස සේවය කරයි. එමනිසා, ව්යාධිජනක මගින් පද්ධතිමය ආසාදනය අතරතුර, ප්ලීහාව දරුණු ප්රතික්රියා පෙන්නුම් කරයි. ප්ලීහාව සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා කිහිප ගුණයකින් විශාල වන උග්ර ස්ප්ලෙනයිටිස් අප්රිකානු සූකර උණ, සම්භාව්ය සූකර උණ සහ උග්ර බැක්ටීරියා සෙප්ටිසිමියා (ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි සහ ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් නොවි වැනි විවිධ බැක්ටීරියා සම්බන්ධ විය හැක) වැනි රෝග නිසා ඇති විය හැක. ප්ලීහාව තුළ ඇති දළ ව්යාධිජනක වෙනස්කම් මත පදනම්ව, අපගේ අවධානය යොමු වන්නේ අප්රිකානු ඌරු උණ, සම්භාව්ය ඌරු උණ සහ ඌරන් තුළ ඇති බැක්ටීරියා සෙම්ප්රතිශ්යාවයි. Porcine circovirus සහ porcine reproductive and respiratory syndrome වයිරසය සාමාන්යයෙන් ප්ලීහාව තුළ ඒත්තු ගැන්වෙන දළ ව්‍යාධි වෙනස්කම් ඇති නොකරයි; සර්කෝ වයිරසය සාමාන්යයෙන් granulomatous splenitis ඇති කරයි, එය නිරීක්ෂණය කළ හැක්කේ අන්වීක්ෂයකින් පමණි.
ආමාශයික තුවාලයක් යනු උග්ර අජීර්ණය සහ ආමාශයික රුධිර වහනය වන අතර එමඟින් දේශීය පටක ඛාදනය, නෙරෝසිස් හෝ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල ස්වයංක්‍රීයව ජීර්ණය වීම, වටකුරු ulcerative තුවාල හෝ ආමාශයේ සිදුරු පවා ඇති කරයි. අප්රිකානු සූකර උණ පැමිණීමට පෙර, චීන වපුරන අයගේ මරණයට ප්‍රධාන හේතුව ආමාශයික වණ ය. esophagus හෝ pylorus අසල ඇති ආමාශයික වණ රෝග විනිශ්චය වැදගත්කමක් ඇති අතර ආමාශයේ අනෙකුත් කොටස්වල වණ එසේ නොවන බව සැලකිය යුතුය. රූපයේ දැක්වෙන පරිදි, ආමාශයේ ulcerative තුවාල දක්නට නොලැබේ, එබැවින් වපුරන උග්ර මරණයට හේතුව ආමාශයික තුවාලයක් ලෙස බැහැර කළ හැකිය.
පහළ වම් රූපය අක්මා පටක පෙන්වයි. අක්මාව පෙණ සහිත ව්‍යුහයකට සමාන විවිධ කුඩා සිදුරු වලින් පිරී ඇති අතර එය ලොබුල් ලෙස පෙනේ. පෙණ සහිත අක්මා තුවාල යනු ඌරන් තුළ ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් නොවි ආසාදනය නිසා ඇතිවන ලාක්ෂණික ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් වේ. ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් නොවි ප්‍රතිගාමී වී අක්මාව වෙත ළඟා වී අක්මාවට හානි වන ආකාරය විශ්ලේෂණය කිරීම අපහසුය.
අණුක ජීව විද්‍යාව හරහා, අපට අප්රිකානු සූකර උණ සහ සම්භාව්ය සූකර උණ බැහැර කළ හැකිය. වපුරන උග්ර මරණයට හේතු විය හැකි බැක්ටීරියා රෝග අතර erysipelas, Actinobacillus pleuropneumoniae සහ Clostridium novyi ඇතුළත් වේ. කෙසේ වෙතත්, බැක්ටීරියා රෝග ද විවිධ ආක්‍රමණ ස්ථාන සහ හානි ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි; නිදසුනක් වශයෙන්, Actinobacillus pleuropneumoniae මගින් උග්ර ස්ප්ලෙනයිටිස් ඇති කරනවා පමණක් නොව, වඩාත් වැදගත් දෙය නම්, රක්තපාත නියුමෝනියාව ඉවත් කිරීමයි. Streptococcus suis පුළුල් සමේ තුවාල ඇති කරයි. අක්මාවේ දළ ව්යාධිවේදය නිශ්චිත දිශාවක් පෙන්නුම් කරයි; පෙණ සහිත අක්මාව සාමාන්යයෙන් ඌරන් තුළ ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් නොවි හි ලාක්ෂණික තුවාලයකි. වැඩිදුර අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණයකින් වපුරන උග්ර මරණයට හේතුව ලෙස ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් නොවි තහවුරු කරයි. බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය හඳුනාගැනීමේ ප්රතිඵල Clostridium novyi තහවුරු කරයි.
මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මා ස්මර්ස් වැනි විවිධ ක්රම නම්යශීලී ලෙස යෙදිය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, අක්මාව තුළ බැක්ටීරියා නොපෙනේ. බැක්ටීරියා නිරීක්ෂණය කළ පසු, පෙණ සහිත අක්මාව වැනි ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක තුවාල දක්නට ලැබේ නම්, එය ක්ලෝස්ට්‍රිඩියල් රෝගයක් ලෙස අනුමාන කළ හැකිය. තව දුරටත් තහවුරු කිරීම අක්මා පටක වල HE staining හරහා සිදු කළ හැක, බොහෝ සැරයටි හැඩැති බැක්ටීරියා හෙළි කරයි. ක්ලොස්ට්‍රිඩියම් නොවි යනු සංස්කෘතියට ඉතාමත් අපහසු බැක්ටීරියාවක් වන නිසා බැක්ටීරියා සංස්කෘතිය අවශ්‍ය නොවේ.
එක් එක් රෝගයේ නිශ්චිත හානි ලක්ෂණ සහ ස්ථාන අවබෝධ කර ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, porcine වසංගත පාචනය වෛරසය මූලික වශයෙන් කුඩා අන්ත්‍රයේ අපිච්ඡද සෛල වලට පහර දෙන අතර පෙනහළු, හදවත හෝ අක්මාව වැනි අනෙකුත් අවයවවල හානි එහි විෂය පථයට අයත් නොවේ. බැක්ටීරියා ආක්රමණය නිශ්චිත මාර්ග මත දැඩි ලෙස රඳා පවතී; නිදසුනක් වශයෙන්, Clostridium tetani හට ආසාදනය විය හැක්කේ නෙරෝටික් හෝ suppurative වෙනස්කම් සහිත ගැඹුරින් දූෂිත වූ තුවාල හරහා පමණක් වන අතර අනෙකුත් මාර්ග ආසාදනයට මඟ පාදන්නේ නැත. Actinobacillus pleuropneumoniae ආසාදන ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ ව්‍යාජ ජලභීතිකා රෝගය සහිත ඌරු ගොවිපලවල ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇත, මන්ද මෙම වෛරස් වඩාත් පහසුවෙන් ස්වසනාල අපිච්ඡද සෛල වලට හානි කරන අතර එමඟින් Actinobacillus pleuropneumoniae හට ඇල්වෙයෝලි තුළට විනිවිද යාමට සහ පදිංචි වීමට පහසු වේ. පශු වෛද්‍යවරුන් එක් එක් රෝගයේ ඉන්ද්‍රිය-විශේෂිත හානි ලක්ෂණ තේරුම් ගත යුතු අතර නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා අණුක ජීව විද්‍යාව සහ ක්ෂුද්‍රජීව විද්‍යාව වැනි රසායනාගාර පරීක්ෂණ ක්රම ඒකාබද්ධ කළ යුතුය.