การวิเคราะห์สาเหตุของการตายเฉียบพลันในสุกร

ในทางการแพทย์ โรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาจทำให้แม่สุกรตายเฉียบพลัน ได้แก่ โรคอหิวาต์สุกรแอฟริกัน โรคอหิวาต์สุกรแบบคลาสสิก แผลในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง (การเจาะทะลุ) ภาวะโลหิตเป็นพิษเฉียบพลันจากแบคทีเรีย (เช่น เชื้อคลอสตริเดียม โนวี ชนิด B ไฟลามทุ่ง) และเชื้อราเกินขีดจำกัด สารพิษในอาหารสัตว์ นอกจากนี้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในแม่สุกรที่เกิดจากเชื้อ Streptococcus suis อาจทำให้เสียชีวิตเฉียบพลันได้เช่นกัน

ม้ามเป็นอวัยวะภูมิคุ้มกันส่วนปลายที่สำคัญซึ่งเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและการกรองเลือด โดยทำหน้าที่เป็นสมรภูมิหลักในการต่อสู้กับเชื้อโรคในร่างกาย ดังนั้นในระหว่างการติดเชื้อโดยเชื้อโรคในร่างกาย ม้ามจะแสดงปฏิกิริยารุนแรง โรคม้ามอักเสบเฉียบพลันซึ่งม้ามมีขนาดใหญ่กว่าปกติหลายเท่า อาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น อหิวาต์สุกรแอฟริกัน อหิวาต์สุกรคลาสสิก และภาวะโลหิตเป็นพิษเฉียบพลันจากแบคทีเรีย (ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียหลายชนิด เช่น สเตรปโตคอคซี และคลอสตริเดียม โนวี) จากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพโดยรวมในม้าม เรามุ่งเน้นไปที่โรคอหิวาต์สุกรแอฟริกัน โรคอหิวาต์สุกรแบบดั้งเดิม และภาวะโลหิตเป็นพิษจากแบคทีเรียในสุกร ไวรัส circovirus ในสุกรและไวรัสกลุ่มอาการระบบสืบพันธุ์และทางเดินหายใจของสุกรมักไม่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพขั้นต้นในม้ามที่น่าเชื่อ ไวรัสเซอร์โคไวรัสมักทำให้เกิดโรคไขข้ออักเสบแบบเม็ด (granulomatous splenitis) ซึ่งสังเกตได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น

แผลในกระเพาะอาหารหมายถึงอาการอาหารไม่ย่อยเฉียบพลันและมีเลือดออกในกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่การกัดเซาะของเนื้อเยื่อในท้องถิ่น เนื้อตาย หรือการย่อยอัตโนมัติของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร ส่งผลให้เกิดแผลเป็นแผลกลมหรือแม้แต่การเจาะกระเพาะอาหาร ก่อนเกิดโรคอหิวาต์สุกรแอฟริกัน แผลในกระเพาะอาหารเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในสุกรจีน เป็นที่น่าสังเกตว่าแผลในกระเพาะอาหารใกล้กับหลอดอาหารหรือไพโลเรอสมีความสำคัญในการวินิจฉัย ในขณะที่แผลในส่วนอื่นๆ ของกระเพาะอาหารไม่มีนัยสำคัญ ในภาพ ไม่พบรอยโรคที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร ดังนั้น แผลในกระเพาะอาหารจึงสามารถตัดออกได้ว่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตเฉียบพลันในแม่สุกร

ภาพซ้ายล่างแสดงเนื้อเยื่อตับ ตับมีลักษณะเป็นก้อน มีรูพรุนเล็กๆ มากมายคล้ายโครงสร้างฟอง รอยโรคที่ตับเป็นฟองเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่เกิดจากการติดเชื้อ Clostridium novyi ในสุกร เป็นการยากที่จะวิเคราะห์ว่า Clostridium novyi ถอยหลังเข้าคลองไปถึงตับและทำให้ตับเสียหายได้อย่างไร

ด้วยอณูชีววิทยา เราสามารถแยกโรคอหิวาต์สุกรแอฟริกันและโรคอหิวาต์สุกรคลาสสิกได้ โรคแบคทีเรียที่อาจทำให้แม่สุกรตายเฉียบพลัน ได้แก่ ไฟลามทุ่ง, Actinobacillus pleuropneumoniae และ Clostridium novyi อย่างไรก็ตาม โรคจากแบคทีเรียยังแสดงจุดบุกรุกและลักษณะความเสียหายที่แตกต่างกันอีกด้วย ตัวอย่างเช่น Actinobacillus pleuropneumoniae ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดโรคม้ามอักเสบเฉียบพลันเท่านั้น แต่ที่สำคัญกว่านั้นคือทำให้ปอดบวมเลือดออกเป็นเนื้อตาย Streptococcus suis ทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังอย่างกว้างขวาง พยาธิสภาพโดยรวมของตับบ่งบอกถึงทิศทางที่เฉพาะเจาะจง ตับฟองมักเป็นแผลลักษณะเฉพาะของ Clostridium novyi ในสุกร การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพิ่มเติมยืนยันว่า Clostridium novyi เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตเฉียบพลันในแม่สุกร ผลการระบุการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียยืนยัน Clostridium novyi

ในกรณีนี้สามารถประยุกต์วิธีการต่างๆ ได้อย่างยืดหยุ่น เช่น การตรวจหารอยเปื้อนในตับ โดยปกติไม่ควรมองเห็นแบคทีเรียในตับ เมื่อสังเกตแบคทีเรียและเห็นรอยโรคทางกายวิภาค เช่น การเปลี่ยนแปลงคล้ายฟองของตับ ก็สรุปได้ว่าเป็นโรคจากคลอสตริเดียม การตรวจสอบเพิ่มเติมสามารถทำได้โดยการย้อมสีเนื้อเยื่อตับด้วย HE ซึ่งเผยให้เห็นแบคทีเรียที่มีรูปร่างคล้ายแท่งจำนวนมาก ไม่จำเป็นต้องเพาะเชื้อแบคทีเรียเนื่องจาก Clostridium novyi เป็นหนึ่งในแบคทีเรียที่เพาะเลี้ยงได้ยากที่สุด

การทำความเข้าใจลักษณะความเสียหายเฉพาะและตำแหน่งของโรคแต่ละโรคเป็นสิ่งสำคัญ ตัวอย่างเช่น ไวรัสท้องร่วงจากโรคระบาดในสุกรโจมตีเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้เล็กเป็นหลัก และความเสียหายในอวัยวะอื่นๆ เช่น ปอด หัวใจ หรือตับ ไม่อยู่ในขอบเขต การบุกรุกของแบคทีเรียขึ้นอยู่กับวิถีทางเฉพาะอย่างเคร่งครัด ตัวอย่างเช่น Clostridium tetani สามารถติดเชื้อผ่านบาดแผลที่มีการปนเปื้อนลึกโดยมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายหรือหนอง ในขณะที่เส้นทางอื่นไม่นำไปสู่การติดเชื้อ การติดเชื้อ Actinobacillus pleuropneumoniae มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในฟาร์มสุกรที่เป็นไข้หวัดใหญ่และโรคพิษสุนัขบ้า เนื่องจากไวรัสเหล่านี้ทำลายเซลล์เยื่อบุหลอดลมได้ง่ายกว่า ทำให้ Actinobacillus pleuropneumoniae แทรกซึมและตกลงในถุงลมได้ง่ายขึ้น สัตวแพทย์จะต้องเข้าใจลักษณะความเสียหายเฉพาะอวัยวะของแต่ละโรค จากนั้นจึงผสมผสานวิธีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น อณูชีววิทยาและจุลชีววิทยา เพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำ